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By Marc Antonello

"Cet ouvrage consacré à los angeles rééducation respiratoire suggest une approche originale dans son contenu comme dans sa présentation. L'évaluation en est le concept-clé, tant dans l. a. démarche diagnostique que dans l'élaboration et los angeles mise en oeuvre du projet thérapeutique. Le sufferer y est imperative grâce aux approches les plus récentes comme l. a. réhabilitation respiratoire basée sur l'évaluation de la Read more...

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De fait, le rapport Pi/Pi max se rapproche de 1 et ce sont les muscles accessoires qui tentent de suppléer le diaphragme alors qu’ils ne sont pas faits pour un travail en endurance, a fortiori à haut niveau de charge. À RETENIR Au total, l’insuffisance respiratoire aiguë lors de décompensation d’IRC liée à un TVO sévère s’explique finalement par l’impossibilité de maintenir un volume courant suffisant pour une ventilation alvéolaire et une hématose correctes malgré un travail musculaire intense et très consommateur d’oxygène.

D’autre part, l’épaississement de la paroi des bronches diminue l’effet d’ouverture de la Pst et majore, par contre, le bronchospasme et son effet de fermeture, - le bronchospasme (contraction réflexe du muscle lisse péri-bronchique) et, éventuellement l’hyperplasie ou l’hypertrophie du muscle lisse, - le collapsus bronchique peut résulter de l’atrophie du cartilage de la paroi bronchique liée à une inflammation chronique, - l’encombrement peut majorer les phénomènes précédents. En fait, dans la plupart des maladies pulmonaires chroniques présentant un TVO, les différents mécanismes physiopathologiques sont intriqués en proportion variable.

Il contient donc de l’oxygène (PAO2), de l’azote et du gaz carbonique (PACO2). La pression partielle d’oxygène du gaz alvéolaire devient donc : PACO PAO2 = PIO2 – -------------------2 = 100 à 105 mmHg (R : quotient respiratoire = 0,8) R De l’autre côté de la membrane alvéolo-capillaire, la pression partielle d’oxygène (PvO2) est égale à 40 mmHg, la pression partielle de gaz carbonique (PvCO2) à 46 mmHg. Le gradient de pression, alvéolo-capillaire est moins important pour le CO2 car ce gaz possède une capacité de diffusion beaucoup plus importante.

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